Вольное сетевое сообщество
Поддержать проект

ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОСТАТЫ У БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПУТИ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ

Общая информация

Из коллекции: Медкарта Диссернета
Ткачук Илья Николаевич
доцент кафедры урологии с курсом урологии с клиникой Первого СПб государственного медицинского университета им. ак. И.П. Павлова (2017); врач Клиники урологии Павлова

Информация о защите

Научный консультант / Научный руководитель
Работа выполнена в
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
Диссертационный совет
Дата защиты
2011
Ученая степень
Кандидат медицинских наук
Специальность
14.01.23

Таблица заимствований

Что это такое?
Что это такое?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133

Источники заимствования

XXX
Титульный лист, Оглавление, Введение, Список литературы, Приложения, Таблицы, Рисунки - не подлежат текстовому анализу
XXX
Мосоян, Мкртич Семенович; Осложнения трансуретральной резекции простаты у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (Диссертация 2004)
XXX
Масштабные заимствования пока не обнаружены

Оба диссертанта выполняли и защищали свои работы в Санкт-Петербургском  государственном медицинском университете: Мосоян М.С. в 2004 г. (далее Донор), а Ткачук И.Н. в 2011 г. (далее Реципиент).

Темы диссертаций схожи, соискатели исследовалиосложнениятрансуретральной резекции простаты (ТУР)  у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В названии работы Ткачук И.Н. указано ещё — “пути их профилактики” (осложнений), но и у Мосоян М.С. описаны меры для предупреждения осложнений и их лечения.

Научный руководитель обеих диссертаций д.м.н., профессор  Аль-Шукри Сальман Хасунович, фигурант Диссернета. Один из официальных оппонентов каждой работы — также фигурант Диссернета, д.м.н., профессор Александров Валерий Павлович.

Совместных публикаций по диссертационной теме у Донора и Реципиента не обнаружено. Реципиент не упоминает работу Донора ни в тексте диссертации, ни в списке литературы. 

При сравнении диссертаций эксперт сообщества Диссернет выявил многостраничные заимствования Реципиентом текста Донора без ссылок и кавычек. Эксперт также отметил, что Реципиент, заявляя о собственных исследованиях, воспроизводит численные данные Донора как в тексте, так и в некоторых таблицах, хотя изыскания проводились авторами в разные годы на разных когортах пациентов и число пациентов в основных группах и группах сравнения у них различались.

Это, например, таблицы  № 12 (Донор стр. 58) и №10 (Реципиент стр.58), №27 (Донор стр.107) и №27 (Реципиент стр. 109), №20 (Донор стр. 83) и №30 (Реципиент стр. 120), № 21 (Донор стр. 83) и №31 (Реципиент стр.120).

Так, в таблице “Динамика максимальной скорости потока мочи после операции у больных ДГПЖ”, сравнивая эффективность ТУР и открытой аденомэктомии по показателям скорости дооперативных вмешательств ипосле, процентуеё повышенияс данными С. Roehbom 1996 года, в графе “Наши данные” Реципиент указывает 2009 год и заимствует у Донора все показатели  2004 г.

Донор (табл. 20 стр.83, обозначен 2004 г.),  

Реципиент в 2009 г. (табл. 30 стр.120, обозначен 2009 г.)

Совпадают данные и об объёмах остаточной мочи, якобы определённых у другой группы пациентов.

Донор, стр. 84:

“Среднее значение объема остаточной мочи в сравниваемых группах статистически достоверно отличалось перед операцией. Так, объем остаточной мочи у больных перед ТУР простаты составил 123,7±10,4мл, а перед открытой аденомэктомией 188,4±16,2 мл (р<0,001). 

Через 12 мес. после оперативного вмешательства объем остаточной мочи уменьшился до 24,1±1,0 мл после ТУР и до 18,6±4,1 мл после открытой аденомэктомии, то есть без статистически значимой разницы.”

Реципиент, стр. 119:

“Среднее значение объема остаточной мочи в сравниваемых группах статистически достоверно отличалось перед операцией. Так, объем остаточной мочи у больных перед ТУР простатысоставил 123,7±10,4 мл, а перед открытой аденомэктомией 188,4±16,2 мл (р<0,001)

Через 12 мес. после оперативного вмешательства объем остаточной мочи уменьшился до 24,1 ±1,0 мл после ТУР и до 18,6±4,1 мл после открытой аденомэктомии, то есть без статистически значимой разницы.”

Реципиентом заимствована таблица  “Динамика некоторых показателей функционального состояния почек у больных  ДГПЖ после ТУР простаты (М±м)” со всеми данными  Донора.

Донор — табл. №27 стр. 107.

Реципиент — табл. №27 стр. 109.

Комментарии авторов к этой таблице:

Донор, стр. 106:

Обращает на себя внимание то, что после ТУР простаты функция почек нетолько не ухудшалась, но дажеулучшалась. 

Так, если перед операцией уровень креатинина сыворотки крови составил 0,14±0,02 ммоль/л, то при выписке из стационара на 4-6 дни после ТУР (в среднем на 5,1 ±0,9 дня) 0,13±0,03 ммоль/л (р=0,1), через 6 мес. 

после операции — 0,09±0,04 ммоль/л (р<0,05), и на таком же уровне сохранялся и через 12 мес., и через 4 года, и через 5 лет после ТУР. 

Аналогичная зависимость была отмечена при изучении других показателей, характеризующих функциональное состояние почек (клубочковой фильтрации, осмолярности крови и мочи, клиренса осмотически активных веществ, реабсорбции осмотически свободной воды), о чем свидетельствуют данные, приведенные в таблице 27.”

Реципиент,стр.110:

“Оказалось, что после ТУР простаты функция почек убольных ДГПЖулучшалась. 

Так, если перед операцией уровень креатинина сыворотки крови составил 0,14±0,02 ммоль/л,а при выписке из стационара на 4-6 дни после ТУР (в среднем на 5,1±0,9 дня) 0,13±0,03 ммоль/л (р=0,1), то через 3 мес. 

после операции 0,09±0,04 ммоль/л (р<0,05), и на таком же уровне сохранялся и через 12 мес.,и через 2 года, и через 5 лет после ТУР. 

Аналогичная зависимость была отмечена при изучении других показателей, характеризующих функциональное состояние почек (клубочковой фильтрации, осмолярности крови и мочи, клиренса осмотически активных веществ, реабсорбции осмотически свободной воды), о чем свидетельствуют данные, приведенные в таблице 27.”

Реципиентом воспроизведены такие же, как у Донора, иммунологические показатели до и после лечения больных иммуномодуляторами.

Донор — табл. 35 стр. 121. (Иммуномодулирующий препарат простатилен.)

Реципиент — табл. 22 стр. 96. (Иммуномодуляторы: левамизол, тималин, простатилен).

У обоих соискателей отмечено под таблицей: “*)Исследование выполнено совместно с сотрудником нашей кафедры Г.В.Учваткиным.” Поскольку результаты абсолютно совпадают, вплоть до цифр после запятой и допущений, можно лишь предполагать, в каком же это было году. 

Словесное описание динамики всех данных представлено после таблицы.

Донор, стр.122:

“При повторном иммунологическом обследовании больных на 5-е сутки после окончания лечения простатиленомбыло выявленоувеличение числа Т-лимфоцитов СД-3 с 33,4±1,1% до 59,9±2,8% (р<0,01), количества Т-хелперов СД-4 с 19,9±2,8% до 28,6±1,5% (р<0,01)и Т-супрессоров СД-8 с 18,1±1,0% до 22,3±2,6% (р<0,05), а также увеличение процентного соотношения Тх/Тс с 21,3± 0,7% до 26,9±1,1%... Отмечено также увеличение В-лимфоцитов СД-22 с 14,3±0,9 до 20,5±0,7% (р<0,05) исущественное повышение количества иммуноглобулинов трех основных классов:IgA с 0,69±0,02 г/л до 1,42±0,11 г/л, IgG - с 6,8±0,3 г/л до 11,1±0,9 г/л и IgM - с 0,46±0,04 г/л до 0,96+0,09 г/л (р<0,001). ” 

Реципиент, стр. 97:

“При повторном иммунологическом обследовании больных на 5-е сутки после окончания лечения иммуномодуляторами было выявлено увеличение числа Т-лимфоцитов СД-3 с 33,4±1,1% до 59,9±2,8% (р<0,01), количества Т-хелперов СД-4 с 19,9±2,8% до 28,6±1,5% (р<0,01) иТ-супрессоров СД-8 с 18,1±1,0% до 22,3±2,6% (р<0,05), а также увеличение процентного соотношения Тх/Тс с 21,3±0,7% до 26,9±1,1%... Отмечено такжеувеличение В-лимфоцитов СД-22 с 14,3±0,9 до 20,5±0,7% (р<0,05)и существенное повышение количества иммуноглобулинов трех основных классов: IgA с 0,69±0,02 г/л до 1,42±0,11 г/л, IgG -  с 6,8±0,3 г/л до 11,1±0,9 г/л и IgM —с 0,46±0,04 г/л до 0,96±0,09 г/л (р<0,001).” 

Показатели изменений в системе гемостаза, как осложнения после ТУР простаты, перечислены в таблице и в пояснении к ней, заимствованы Реципиентом у Донора. При этом Реципиент указывает такое же количество исследуемых больных - n=155, что и у Донора.

Донор, стр. 113, табл. 31 стр.114:

“Оказалось, что вязкость крови на 3-и суткипосле оперативного вмешательства снизилась по сравнению с исходными данными до 1,44±0,3 усл. ед  (р<0,05), агрегация тромбоцитов до 65,3±3,5% (р<0,001),уровень фибриногена повысился до 4,95±0,7 г/л (р<0,001),протромбиновый индекс снизился до 87,6±4,6%, XIII фактор (фибриназа) возрос до 82,4±3,3% (р<0,05), а антитромбин-3 снизился до 75,0±4,9% (р<0,001).” 

Реципиент, стр. 91, табл.19 стр. 92:

“Оказалось, что вязкость крови на 3-и сутки после оперативного вмешательства снизилась по сравнению с исходными данными до 1,44±0,3 усл. ед (р<0,05),агрегация тромбоцитов до 65,3±3,5% (р<0,001), уровень фибриногена повысился до 4,95±0,7 г/л (р<0,001), протромбиновый индекс снизился до 87,6±4,6%, ХIII фактор (фибриназа) возрос до 82,4±3,3% (р<0,05), а антитромбин-3 снизился до 75,0±4,9% (р<0,001).”

Перечень примеров далеко не исчерпывающий. Таким образом, помимо заимствований текста, в работе Ткачук И.Н., по мнению эксперта, присутствуют и недопустимые совпадения в результативной части, что может рассматриваться как фальсификация исследования.



Сообщество Диссернет напоминает, что никакая проведенная им экспертиза не может считаться окончательной. Экспертиза носит предположительный (вероятностный) характер и основана на имеющемся в наличии объеме информации, полученной исключительно из открытых источников. Эксперты готовы в любой момент возобновить исследования в случае обнаружения вновь открывшихся обстоятельств. Любая дополнительная информация, могущая повлиять на экспертизу, будет с благодарностью принята и проверена в кратчайшие сроки, а результаты такой дополнительной проверки (мнения экспертов Диссернета) будут немедленно обнародованы.


Просим любую информацию, имеющую отношение к уже опубликованным экспертизам Диссернета, направлять по адресу info@dissernet.org

Последние добавленные

Салтыков Эдуард Владиславович Ленинградская обл. Председатель Ленинградского областного комитета по управлению государственным имуществом
Салтыков Эдуард Владиславович
Татаринова Ирина Сергеевна Марий Эл, Йошкар-Ола Уполномоченный по правам человека в Республике Марий Эл. Преподаватель Кафедры конституционного и административного права юридического ф-та Марийского государственного университета.
Татаринова Ирина Сергеевна
Казанов Борис Хамзетович Адыгея Должность и место работы неизвестны
Казанов Борис Хамзетович